"그냥 체한 거겠지?" 2030 위염, 내시경이 필요한 순간은 따로 있습니다

"그냥 체한 거겠지?" 2030 위염, 내시경이 필요한 순간은 따로 있습니다

야근 뒤 늦은 야식, 회식 뒤 해장 라면, 빈속에 들이붓는 아이스 아메리카노. 속이 더부룩하면 소화제 한 알이나 탄산음료 한 캔으로 넘기는 분들, 꽤 많으시죠? 그런데 이 '젊은 위'가 생각보다 자주 병원 신세를 지고 있습니다. 11월 3일 서울경제TV 보도에 따르면 건강보험심사평가원 통계상 '위염 및 십이지장염'으로 병원을 찾는 20~30대 환자가 매년 100만 명에 육박합니다. 이쯤 되면 위염은 중년의 전유물이 아니라 청년의 '흔한 손님'입니다.

위염, 음식만 가리면 끝날까요?

11월 1일 메디포뉴스는 흥미로운 지점을 짚었습니다. 미국 국립당뇨병·소화기병·신장병연구소(NIDDK)는 대부분의 위염이 식단이나 영양 때문에 생기는 것은 아니라고 설명합니다. 대표 원인으로는 헬리코박터균 감염이 꼽히고, 진통소염제(NSAID)나 술에 오래 노출되는 것도 위 점막 손상과 관련될 수 있습니다.

그렇다고 식사 관리가 쓸모없다는 뜻은 아닙니다. 영국 국민보건서비스(NHS)는 증상을 덜기 위해 카페인 음료를 줄이고 술과 매운 음식을 피하라고 권합니다. 정리하면 식사 조절은 '증상 완화', 원인을 찾는 일은 '진료'의 몫입니다. 맵고 짠 음식만 끊고 원인은 그대로 둔다면, 불은 끄지 않고 연기만 부채질하는 셈이죠.

젊다고 안심할 수 없는 이유

경희대병원 소화기내과 김정욱 교수는 서울경제TV 인터뷰에서 젊은 층 위암은 전이가 빠른 '미만형' 비율이 60~70%에 이른다고 설명했습니다. 게다가 조기 위암 환자의 80%는 뚜렷한 증상이 없어 스스로 알아차리기 어렵다고 합니다.

희망적인 숫자도 있습니다. 같은 보도에 인용된 국가암등록통계를 보면, 암이 위에만 머무는 단계에서 발견하면 5년 상대생존율이 97.5%이지만, 다른 장기로 퍼진 4기에는 6.7%로 뚝 떨어집니다. 결국 '언제 발견하느냐'가 승부를 가릅니다. 김 교수는 림프절 전이 위험이 없는 아주 이른 단계라면 배를 열지 않고 내시경으로 병변을 벗겨 내는 내시경 점막하 박리술(ESD)로 치료할 수 있다고 설명했습니다. 일찍 찾을수록 치료도 가벼워진다는 이야기입니다.

이런 신호라면 나이와 상관없이 내시경을

국가암검진은 만 40세 이상부터 2년 주기로 지원됩니다. 하지만 김 교수는 다음 경우라면 나이와 관계없이 바로 내시경을 받아 보라고 권했습니다.

  • 가족 중 위암 환자가 있는 경우
  • 약을 먹어도 소화불량이나 속쓰림이 2~3주 이상 이어지는 경우
  • 이유 없이 체중이 줄거나 검은 변을 보는 경우

메디포뉴스가 정리한 NHS 기준도 함께 기억해 두세요. 피를 토하거나 커피 찌꺼기 같은 것을 토할 때, 끈적하고 검은 변을 볼 때, 갑자기 심한 복통이나 가슴 통증이 올 때는 지체 없이 의료기관을 찾아야 합니다. 응급까지는 아니어도 복통이나 소화불량이 계속되거나 자꾸 재발할 때, 의도하지 않은 체중 감소, 계속되는 구토, 음식을 삼키기 어려운 증상이 있을 때는 진료실에서 꼭 말씀하셔야 합니다. "별일 아니겠지" 하고 혼자 참는 것이 가장 위험한 선택입니다.

그래서 우리는?

  • "소화제 먹으면 괜찮아지니까"로 2주 넘기지 마세요. 2~3주 이상 이어지면 진료를 받으실 차례입니다.
  • 복용 중인 진통제나 아스피린은 임의로 끊지 마세요. 위가 걱정되면 처방한 의사와 상의하는 것이 먼저입니다.
  • 헬리코박터균 검사를 받아 보세요. 김 교수는 젊을 때 균을 발견해 제균 치료를 하면 중장년층보다 위암 예방 효과가 훨씬 크다고 강조했습니다.
  • 야식과 과음은 줄이고, 식사는 천천히 하세요. 증상 완화에 도움이 되는 기본기입니다.

진단과 치료가 필요한 증상이라면 병원 진료가 언제나 먼저입니다. 그다음 평소 식탁과 생활 습관을 챙기실 때, 지중해 키오스섬 사람들이 수천 년 동안 곁에 두어 온 '그리스인의 건강 비결' 매스틱 이야기에도 한번 귀 기울여 보시면 어떨까요?

속이 보내는 신호, 오늘부터는 '읽씹'하지 마세요.


참고 출처


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